经肛外科手术后(TAMIS)是一项不断工业发展的早期尿道癌局部截肢术,常用于中位尿道病变患儿。对于当权尿道溃疡,这一系统设计仍很强挑战性并容易显现出并发症。
美国圣安东尼奥贝勒医学院的Qaali Hussein等展开了一例当权尿道/乙突起结肠病变的经肛外科手术后,在术中对尿道/乙突起结肠下端展开了大修。科学研究人员于2014年5月将结果发表文章于《外科学年报》(Ann Surg Oncol)。
该例患儿为老年男性患儿,结肠镜定期检查揭示当权尿道/乙突起结肠所在位置存在一个较小的息肉突起溃疡。尿道镜定期检查揭示,溃疡大小为4 cm,为尿道周长为的40%,其远端由边沿延展至14 cm所在位置。内镜超声结果揭示与TisN0癌症一致。多次无论如何内镜黏膜截肢术失败,患儿拒绝根治性截肢。患儿有别于科学研究人员在此之前释出过的单线系统设计放弃经肛外科手术后治疗。
医生对患儿出乎意料地展开了经肛外科手术后。术中在患儿邻近截肢底物所在位置展开了一个小的全层下端,术后优先展开了大修。截肢和大修均有别于了单线的分析方法。术后患儿出现低烧,并根据经验通过抗生素治疗。未获进一步治疗即退烧。病理定期检查揭示3.5 cm大小的绒毛突起腺瘤伴随溃疡的高度异常增生,安全缘为正常组织,未见细胞,两个阴性淋巴结。
手术后室随访过程中,患儿无症突起,未出现发烧、疼痛、囊肿、大便失禁、或循环系统生殖器的系统缺陷。术后无病期为10个月。
术后结果揭示,虽然经肛外科手术后用于当权尿道溃疡截肢很强挑战性,但若患儿选择得当,同样很强安全性。
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编辑: liuyanwei相关新闻
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