根据 2013 ESH/ESC 心肌梗死用药指南，用药反复中高血压取得有效率的、长久的控制，意味著减少降压药的多样或者血糖。相比之下是高血压控制满意，并且有健康生活习惯形式的病人，如体重减轻、跑步、低盐低脂饮食。
但只能特别注意的是，减药的反复只能循序渐进，并且平常复查，以避免心肌梗死罹患的不确定性。
本期摘要：高血压控制更佳，如何减半或低血糖？
减半或低血糖遵循哪些前提？有哪些特别注意事项？
参考答案
根据 2013 ESH/ESC 心肌梗死用药指南，用药反复中高血压取得有效率的、长久的控制，意味著减少降压药的多样或者血糖。相比之下是高血压控制满意，并且有健康生活习惯形式的病人，如体重减轻、跑步、低盐低脂饮食。这种生活习惯形式除去了环境对高血压升高的影响，仅有单药用药，可始高血压下降幅度平均 10-20/5-10 mmHg 左右。
但只能特别注意的是，减药的反复只能循序渐进，并且平常复查，以避免心肌梗死罹患的不确定性
《降压药长期用于心肌梗死中减半与低血糖问题》减药前提如下：
1. 1 级低危病人经用药高血压若长期（2 年以上）普通高中，并同时坚持调整生活习惯形式，此类病人的降压药可以审慎地逐渐减半乃至低血糖。
2. 对起始高血压为 2 级的心肌梗死中危病人，达有 10％- 20％ 的轻、中度心肌梗死病人也许拆去降压药。一般应该用小血糖的单一降压药维系用药者，拆去降压药的几率较大低血糖下回该继续定期监测高血压，同时更正经常性生活习惯习惯。
3. 对起始高血压为 3 级的心肌梗死或高危病人，舒张压若低于 60 mm Hg，即使收缩压尚未达致 140 mmHg，也应该减少降压药物的多样和血糖，或停服降压药。
4. 对于高血压深夜高，夜间低的病人，仅仅调整服药时间，不只能减半。
5. 出现性低高血压就只能减半或减一种降压药。
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编辑： 刘登相关新闻
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