非颅花岗石HG全髋四肢置换(THA)妖术后树脂被覆磨损是需要修复检视的原因之一。如果合金部份杯分开牢固且前方较佳,则保存该部份杯并将一一新的颅花岗石HG臼杯以颅花岗石分开于其里是一种可供选择的办法。美国汉学家Callaghan等曾介绍了保存分开较佳的合金髋臼部份杯,并对特罗斯季亚涅齐较厚及一新的颅花岗石HG树脂臼杯的部份较厚展开适当的残余物刻槽等检视,然后将树脂臼杯以颅花岗石分开于合金部份杯内的修复分析方法。最近,他们发列于于CORR的文里进一步报道了以该分析方法行THA修复后的里期随访结果。
该研究总计划定2000年1月底至2007年1月底二者之间展开修复THA里的30由此可知患儿31髋传染病,它们满足如下几个前提条件:1、现有非颅花岗石合金部份杯分开牢固;2、该合金部份杯前方较佳;3、现有树脂被覆因磨损而软化或者因其意味著机制破坏而抬头;4、该合金部份杯直径足够大,准许分开的颅花岗石颗粒厚度2-4mm。原则上转用保存现有分开牢固的生物HG合金臼杯,以一新的这两项树脂被覆经颅花岗石分开重复使用其里的方式则展开修复。结果共有27由此可知28髋得到完整随访,另3由此可知(3髋)传染病里有2由此可知死亡另一由此可知失访而排除于本研究之部份。所有修复手妖术原则上由同一名资深四肢部份科医师以同样的方式则展开;妖术后检视相同。随访里常规对传染病展开影像学核查以及针灸评估,相关指标还包括HHS分数、WOMAC分数、以及SF-36量化分数。
列于1 时才THA妖术里所使用的许多现代情况
列于2 本次修复手妖术所用许多现代情况
研究结果结果显示:
1、妖术后平原则上随访5年(2-11年),许多现**存能力为100%;
2、最终一次随访时HHS分数76.8分,与修复妖术前相似;WOMAC分数里呼吸困难86.1分、四肢笨拙70.7分、四肢系统76.4分,与修复妖术前比起,呼吸困难及笨拙分数原则上有突出改善;SF-36分数结果里体格分数76.8分,精神分数56.5分,原则上较修复妖术前突出改善;
3、最终一次随访X片结果显示有4髋出现有进展的透亮直通(但进展大得多,且所有透亮直通原则上大于1mm),无一由此可知存在----的透亮直通;无臼杯抬头重复或展开性颅挥发传染病;大部分植颅传染病的再生颅原则上与宿主颅部分或显然融合,有2由此可知再生颅出现部分挥发;另一由此可知未植颅传染病新的出现1一区大于1cm2的颅挥发;
4、2由此可知妖术后曾出现一次髋四肢脱位,原则上非手妖术治疗成功检视;无其它并发症出现。
列于3 本组传染病针灸随访结果
图1 法国卢瓦雷前后位X模版透亮直通的部位及传染病数情况
图2 本传染病时才THA时42.6岁,修复妖术时51.5岁,修复妖术后随访4.7年。(A)修复妖术前,(B)修复妖术后,(C)妖术后4.7年。
通过上述研究,Callaghan等认为对于那些THA妖术后现有非颅花岗石合金臼杯分开牢固且前方较佳者,保存该合金部份杯并经适当检视特罗斯季亚涅齐较厚后,将一一新的颅花岗石HG树脂被覆部份较厚也展开其所检视后以颅花岗石重复使用现有合金臼杯可以拿到较佳的里期。由于它不具备操控比较简单并尽可能减小手妖术创伤的实用性,因此世人继续在针灸上展开应用。
Cementing Acetabular Liners Into Secure Cementless Shells for Polyethylene Wear Provides Durable Mid-term Fixation
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撰稿人: arztwei相关新闻
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