SPORT研究：种族原因对脊柱疾病手术和非手术治疗的影响

极多学术研究发现社会公共卫生投入在不尽相同这集合人和罗姆人之中依赖于相似之处，特别是目前公共卫生收费较高的项目如心脏起搏器，器官移植，心脏插手动手术等，这些高技术目的在白种这集合人之中应用并不多；部分史学家将这一状况看做于公共卫生的不公平性；而事实上，这些技术目的的应用在不尽相同这集合人之中也确有依赖于相似之处，这种相似之处性造成了人们在认识上的正确，无国法将不尽相同这集合人的不尽相同治果直观的看做于公共卫生的不公平性。

在骨科之中，对上述相似之处关注并不多的是关节置换信息技术，颈椎性疾病外科动手术之外的罗姆人学学术研究较少。最近，来自美国的史学家同类型就颈椎信息技术不尽相同罗姆人治果的种族主义相似之处性顺利完成了之外学术研究，其论文发同上在spine华尔街日报上。

学术研究的受试这集合人源自NIH资助的SPORT学术研究（spinal patient outcome research trials）。受试对象之外2427例共3个种族主义的病症（金色罗姆人85%，黑色罗姆人8%，其他罗姆人7%）（同上1）。纳入这集合人的性疾病谱之外腰颈椎引人注意，颈椎横向，椎管较宽3种。所有病症随机分配进入动手术外科动手术组和非动手术外科动手术组，若病症同样有意愿，则根据门诊内科医生和病症状况等顺利完成充分的检验后纳入之外界别之中。动手术外科动手术组的外科动手术思路之外：腰颈椎引人注意的患者顺利完成标准的颈椎切除，椎管较宽的患者顺利完成椎板切除，而颈椎横向的患者顺利完成椎间髂骨植骨揉合术；非动手术外科动手术组的外科动手术思路之外：性疾病成人教育，物理锻炼及最低剂量的NSAID药物外科动手术。

搜集病患在6周，3月，6月，1，2，3，4年的之外数据库：参加学术研究的病症的罗姆人资料；SF-36的痛楚（bodily pain，BP），四肢机能（physical function，PF），智力检验（mental component summary，MCS），四肢检验（physical component score），ODI，坐骨神经/椎管较宽激惹分数，患者自我满意度，患者自我症状缓解度等。此外，对顺利完成动手术外科动手术的患者，搜集动手术的一段时间，术之中失血，并发症，术后左臂致畸赴援等之外资料。

数据库同上明，共1593例病症顺利完成了动手术外科动手术，其之中1378例病症为土著，102例为黑种人，113例为其他罗姆人，各罗姆人的动手术赴援：金色罗姆人67%，黑色罗姆人54%，其他罗姆人68%。

奴隶主女性的比例相当大很低其他一组；奴隶主的婚姻，成人教育，就业比例仅有等于其他一组；各组间的年纪及收入无相当大相似之处；奴隶主的体重比赴援，高血压，糖尿病及既往关节原发性起因赴援相当大很低其他一组；组间诊断也依赖于相似之处：奴隶主愈来愈容易起因椎管较宽，并且在之外SF-36指标分数上较土著和其他罗姆人要输；黑种人在选择外科动手术之外愈来愈公民权利派公民权利派外科动手术。同上1

同上1：纳入学术研究的病患的理论上情形比较

不尽相同罗姆人动手术外科动手术手段有所相似之处，土著和其他这集合人并不多采用单纯减压国法，而黑种人并不多采用植骨揉合国法（同上2）；并且黑种人动手术一段时间和动手术失血等仅有很低其余一组；这确实看做于黑种人并不多中风颈椎横向性疾病；术后并发症等在罗姆人组间比较无相当大相似之处。

同上2：动手术特征及术后效果比较

不考虑罗姆人因素，动手术外科动手术组的高血压指标要好于公民权利派外科动手术组；而不考虑外科动手术目的，金色罗姆人的治果要好于黑色罗姆人（示意图1，同上3）。

示意图1：不尽相同一段时间点、罗姆人及外科动手术举措的高血压指标比较

同上3：随访4年时不尽相同罗姆人及不尽相同外科动手术举措的高血压指标比较

科学界再一显然，白种这集合人的动手术外科动手术和非动手术外科动手术方案的治果仅有相当大好于黑种这集合人，提示各种外科动手术举措在不尽相同这集合人之中依赖于相似之处性，无国法单纯将治果的不尽相同看做于公共卫生的不公平性；造成这种相似之处的原因很多，部分确实看做于黑种人的成人教育，临时工，一般四肢状况等原因；动手术治果要相当大好于公民权利派治果，并且这个公民权利派在土著之中愈来愈相当大；术后不尽相同罗姆人之间的并发症起因赴援无相当大相似之处，提示罗姆人并不是术后病症左臂致畸的一个致命因素。

同时科学界也承认该学术研究依赖于的几点极低：SPORT学术研究的初衷并非顺利完成罗姆人比较学术研究，所以在数据库搜集之外受到了一定的容许；学术研究纳入的这集合人并无国法很好的值得一提的是各个罗姆人的普遍情形；学术研究搜集的数据库在终端高度依赖于相似之处，这确实对学术研究的论据造成了一定的偏倚；SPORT学术研究的病症公民权利选择权使得该学术研究的数据库搜集丧失了随机性。

The Effect of Race on Outcomes of Surgical or Nonsurgical Treatment of Patients in the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT)

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