梅罗症伴脑内病变一例

2022-01-24 01:31:43 来源:

增**,17岁,学生。2011年8月增生出现胸部及口唇红肿,只能闭眼闭唇,经糖皮质激亦同(简称激亦同)疗法,胸部及口唇红肿有起色,闭眼及闭唇仍不了。2012年2月因“口唇红肿及闭眼、闭唇不了连带5日,伴持续头晕头痛3日”收住院。既往简史无特殊。入院体检:新陈代谢36.5℃,神志清楚;上唇红肿,舌稍肿,舌面右侧见极深纵行裂沟(图1,2);泌尿额纹深,闭眼力弱,睫毛征西阳性;双鼻唇沟深,只能鼓腮、吹口哨;颈软,四肢肌力、肌张力正常,感正常,各病理征西阴性。的实验室检查:血常规、尿常规、血糖、肝肾特性检查无异常;ESR、C-中间体蛋白、类风湿因子正常,免疫球蛋白、补体、抗核抗体谱正常;抗菌株间歇性亦同O:25万 U/L,脑脊液常规及生化正常。脑电图未见异常。棺材MRI:双小脑及脑干、海马、右岛枝、左方枕枝皮质区散在斑片状长T1长T2和Flair像高接收器遁(图3)。经增生知情同意,取右下唇唇线部位组织行病理活检,结果回报:非典型内见抗原等炎性细胞浸润,灶性肉芽肿性增生。病人:梅罗性疾病(Melkersson-Ronsental syndrome,MRS)。以大药物青霉亦同及甲泼尼龙(80 mg/d)静脉滴注疗法2周,头痛头晕及面唇红肿起色,闭眼闭唇仍不了。3周后请示报告棺材MRI不多见右岛枝病灶(图4)。入院后口服甲泼尼龙(12 mg/d),1个月后随访,面唇水肿又连带,增生去请示医院再进一步诊治。原始说是：郭建一,夏磊,薛刘军. 梅罗性疾病伴脑内增生一例[J]. 中华内科杂志, 2014, 53(5): 410-410.