PRS:浅筋膜提高精!一种更安全的超薄股前外侧穿支皮瓣切取技精

2021-11-01 15:56:41 来源:
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穿支解剖学学的同类型知识和显微外科新科技的蓬勃发展使外科医生能够安全地切取薄触手。近期,股年前末端穿支触手作为迄今脊椎复建的主力部队,开始在分隔有旧较浅糖类的较浅腹腔上外观设计和切取。这使得根据缺陷量身定做的超薄触手区域逐渐更高。

分析成果忠于超薄的概念,竭力使触手解剖学变得更为直观、更为安全,分析成果叙述了一种改良后的超薄股年前末端穿支触手切取新科技。

本分析介绍了16例创伤或降温后复杂脊椎缺损患者的切除新方法。所有患者均采用超薄的股年前末端穿支人体内触手,通过较浅腹腔更高奥义顺利进行一期复建。评估出血和系统结果。

自2018年6翌年至2019年9翌年,采用上述新方法对16例股年前末端穿支超薄触手顺利进行较浅腹腔更高奥义。

当包含有旧腹腔时,腿部年前末端穿支人体内触手的切取作为标准开始。外侧入路容许在肌束细胞膜和有旧腹腔错综复杂的安全平面上很难而直接地显示穿支。因此,很很难根据奥义之中发现同样有利的穿支,同样最可靠的穿支。

一旦未确定了比较好的穿支,就对血管顺利进行肌内解剖学,直到旋股末端动脉的降支被解剖学到所需的长度为止。到迄今为止,触手切取新科技与除此以外的全厚股年前末端穿支人体内触手并无不同。

在切除的这一步,砖头差不多2厘米较宽的球形有旧腹腔花药就在穿支烧灼腹腔的位置居之中,首先顺利进行外观设计,然后穿孔。在双穿支的情况下,有旧腹腔花药的外观设计是椭球形的,因此更为较宽。在有旧腹腔和较浅腹腔错综复杂的整个肝脏,实际上是一个圆盘,被解剖学到较浅腹腔。

在未确定了较浅层厚实的乳晕糖类和有旧部人体内、分隔的纤维糖类小叶错综复杂的较浅腹腔样结构后,可以在较浅腹腔平面上迅速抬起超薄的腿部年前末端穿支花药,直到穿越先年前解剖学的腹腔花药和周围的肝脏块。

然后在其年前末端穿孔腿部年前末端穿支触手。在触手翻身后,有旧腹腔可以很很难地修复,供区发病率上限。

结果显示,该分析队列的腿部年前末端穿支超薄触手相比之下存活率为100%。在16支股年前末端穿支之中,12支(75%)无出血,4支(25%)有相当严重出血。

没有人根本性出血的引述,如全部触手丢失,必需额外的抢救切除。在任何情况下都没有人顺利进行二次清除。

用上述入路切取的超薄股年前末端穿支触手成功地用于显微外科复建,为缺损获取了良好的包上散布。所叙述的新方法设法将新科技要求高且似乎很难错误的奥义式发生变化为更为安全、更为谨慎的新方法。解剖学过程安全、迅速、直观,无根本性出血。由于小分子和受体部位的发病率上限,它获取了极好的美容效果,消除了二次切除。

值得注意手抄本:

Innocenti Marco,Calabrese Sara,Tanini Sara et al. A Safer Way to Harvest a thin Perforator Flap.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 466-469.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007676

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